Anksiozne smetnje

Anksioznost je vrlo uobičajen problem. Otprilike jedna od deset osoba obraća se liječniku zbog osjećaja napetosti, anksioznosti ili zabrinutosti. Mnogi drugi pate od problema koji mogu rezultirati anksioznošću. Anksiozni poremećaji su najčešći psihički poremećaji. Oko 8% pučanstva pati od nekog oblika poremećaja, ali samo jedna četvrtina prima pomoć. Anskiozni poremećaji su češći kod žena nego kod muškaraca (iako muškarci češće traže pomoć). Javljaju se u svakoj životnoj dobi, ali rijetko iza 40. godine života (izuzev PTSP-a ili anksioznosti uvjetovane organskim bolestima) .

Saznajte više

Što je anksioznost?

Anksioznost (tjeskoba) je neugodna emocija straha i strepnje. Anksioznost je stanje koje djeluje i na misli i na tijelo. Utječe na osjećaje i misaona stanja, kao što su strah, zatvaranje u sebe, kad ste ‘na rubu’, ‘zatočeni’, kad osjećate paniku ili napetost i zabrinutost. Također utječe i na tjelesne osjećaje, tj. na simptome kao što su napetost mišića, znojenje, drhtanje, ubrzano disanje, ‘leptiri u želucu’, proljev, glavobolja, bol u leđima, nepravilno ili ubrzano lupanje srca itd.

Što je normalna anksioznost?

Anksioznost je normalna i zdrava reakcija. Svatko je doživljava u opasnim ili zabrinjavajućim situacijama. Kad ste anksiozni, svi procesi u vašem tijelu se ubrzaju i upravo to izaziva promjene navedene gore. Ovo ubrzavanje tjelesnih funkcija može biti korisno. To znači da ste spremni na akciju i omogućava vam da reagirate brzo ako je to potrebno. Umjerena količina anksioznosti u biti povećava vaše mogućnosti da reagirate u teškim situacijama. Nogometaš koji nije motiviran za utakmicu ili student koji ne osjeća tremu pred ispit ne može očekivati da će dati najbolje od sebe.

Kad je anksioznost problem?

Anksioznost postaje problem kad se pojavi u vrijeme kad ne postoji stvarna opasnost ili kad se nastavlja dugo nakon što je stresna situacija prošla. Kad se ubrzavanje procesa u vašem tijelu dogodi onda kad ne morate poduzeti nikakve akcije, osjećaj je neugodan. Tada ćete primijetiti samo loše strane anksioznosti (sve neugodne aspekte ovih tjelesnih promjena). Tada anksioznost počinje utjecati na vaš svakodnevni život i postaje nužno da naučite kako ju kontrolirati.

Zapamtite da je anksioznost normalna reakcija. Ne možete je potpuno izbrisati iz vašeg života, ali ju možete naučiti kontrolirati.

ZAŠTO SE POJAVLJUJU SIMPTOMI ANKSIOZNOSTI I NAPETOSTI?

Dvije činjenice doprinose razvoju simptoma: vanjski događaji i obaveze s jedne strane; vaše unutrašnje reakcije na njih s druge strane.

Obično postoji kombinacija uzroka. Neki od najvažnijih su:



Količina stresa

Anksioznost se može pojaviti kad se nalazite u vrlo stresnim okolnostima. Možda imate jedan veliki problem ili više manjih problema koji izazivaju stres. U oba slučaja, ako su okolnosti dovoljno stresne, osjećate se anksiozno.



Kakva ste osoba

Neki ljudi imaju urođenu sposobnost da se dobro nose sa stresnim situacijama. Drugi su manje tolerantni i veća je vjerojatnost da će reagirati anksiozno. Nizak prag tolerancije ne znači da vam se ne može pomoći. Upravo suprotno, ljudi s niskim pragom tolerancije mogu naučiti kako se bolje uhvatiti u koštac sa stresnim situacijama.

Poremećaji anksioznosti su

Panični poremećaj je karakteriziran iznenadnim i često neobjašnjivim napadima panike (skup simptoma – otežano disanje, lupanje srca, bol u grudima, osjećaj otežanog disanja i gušenja, mučnina, vrtoglavica, znojenje i drhtanje, snažna nelagoda, osjećaj tuposti ili peckanja…). Panični napad se sastoji od intenzivnog osjećaja straha i tjeskobe, obično dolazi naglo i traje relativno kratko vrijeme. Osobu može vrlo snažno obuzeti depersonalizacija i derealizacija, osjećaj izbivanja iz vlastitog tijela i nestvarnosti okolnog svijeta, strah od gubitka kontrole ili gubitka razuma, strah od umiranja. Paniku obično prati osjećaj da će se dogoditi nešto užasno. Napadi panike često se javljaju sa agorafobijom – strah da će se doživjeti napad panike na mjestima sa kojih bi bilo teško pobjeći (pa se takva mjesta izbjegavaju).

Osobe sa specifičnim fobijama pate od intenzivnog straha od specifičnog objekta ili situacije. Najuobičajeniji izvori takvih fobija su životinje (npr. zmije, kuskci, psi), zatvoreni prostori, visine, let avionom, krvi i inekcije. Intenzitet straha je neadekvatan u odnosu na situaciju i osoba je prepoznaje kao iracionalnu.

Socijalna fobija (Socijalni anksiozni poremećaj) je snažan i trajan strah od jedne ili više situacija socijalne izvedbe u kojima je osoba izložena ljudima i mogućem promatranju od strane drugih. Strah je prepoznat kao snažan i iracionalan. Zbog tog osjećaja osobe često izbjegavaju socijalne situacije ili ih podnose uz visoku razinu anksioznosti ili uznemirenosti. Socijalna fobija u nekim situacijama može dovesti i do napada panike. Riječ je o poremećaju koji ima značajne negativne odraze na društveni život, akademsku aktivnost i kvalitetu života pojedinca. Osobe sa socijalnom fobijom:

zabrinute su zbog mogućih neugodnosti i uplašene da će ih okolina smatrati anksioznima, slabima, glupima
boje se javnih govora s brigom da se ne vidi kako im se tresu ruke, podrhtava glas, crveni koža
mogu osjetiti veliku anksioznost u razgovoru s drugim osobama iz straha da djeluju nerazumljivo
mogu izbjegavati jedenje, pijenje, pisanje na javnim mjestima, javljanje na telefon uz često prisutne simptome anksioznosti: pojačano lupanje srca, tremor, znojenje, gastrointestinalne tegobe, proljev, napetost u mišićima, crvenjenje (tipično za socijalnu fobiju), smetenost.

Generalizirani anksiozni poremećaj (GAP, eng. GAD). Opći generalizirani anksiozni poremećaj karakteriziran je „slobodno lebdećim“, neodređenim strahom, tjeskobom, strepnjom, strašljivim iščekivanjem, psihomotornom napetošću, te hiperaktivnošću autonomnog živčanog sustava. Takve osobe kognitivno preplavljuju brige vezane za obitelj, posao, zdravlje i financije. Nerijetko se kaže da je riječ o slobodno plutajućoj tjeskobi koja se nije „zalijepila“ za neki konkretan sadržaj kao što je to slučaj s drugim anksioznim poremećajima. Kako bi klinička slika ukazivala upravo na taj poremećaj moraju biti zadovoljeni sljedeći kriteriji:

Pretjerana zabrinutost i anksioznost
Osoba s teškoćom kontrolira zabrinutost ili ju ne uspijeva kontrolirati
Prisutnost tri ili više od slijedećih simptoma: nemir, osjećaj kao da je “na rubu živaca”; lako umaranje; teškoće koncentracije; razdražljivost; poremećaji spavanja, napetost mišića, glavobolje, znojenje, mučnina, učestala potreba za odlaskom na zahod, drhtavica

Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OKP, eng. OCD) je anksiozni poremećaj u kojem je um trajno preplavljen mislima koje nije moguće kontrolirati ili je osoba prisiljenja ponavljati određene postupke. OKP može poprimiti mnogo različitih oblika, ali najčešće se sastoji od ponavljajućih (repetitivnih) misli i/ili radnji. Misli su najčešće neugodne, a oboljeli su najčešće svjesni da su radnje koje izvode nepotrebne. Zbog toga oni pokušavaju zaustaviti pojavljivanje tih misli odnosno izvođenje tih radnji, ali se osjećaju nemoćnima da im se odupru. Oni su opsjednutitim mislima, te osjećaju prisilu (kompulziju) da izvedu određene radnje; odatle naziv «opsesivno-kompulzivni poremećaj».

Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) je odraz ekstremne reakcije na težak stres. Obično slijedi nakon izložensoti osobe traumatskom događaju kao što su promatranje smrti druge osobe, iznenedna smrt bliske osobe, seksualno zlostavljanje ili prirodna katastrofa. Tri su osnovne manifestacije PTSP-a: ponovno doživljavanje traumatskog događaja („flešbek”, noćna mora), izbjegavanje podražaja povezanih s događajem i emocionalno udaljavanje od drugih te psihološka uznemirenost (poremećaji spavanja, iritabilnost i slaba koncentracija).

Kako kontrolirati anksioznost

Postoje četiri metode za koje se smatra da pomažu.
Te metode sastoje se od toga da naučite sljedeće:



Kako se opustiti



Kako skrenuti misli s problema (odvlačenje pažnje)



Kako kontrolirati uznemirujuće misli



Kako kontrolirati osjećaj panike ili osjećaj da ste izmakli kontroli

Dogovorite termin

POSLJEDICE POSTOJEĆE ANKSIOZNOSTI



1. Reakcije na simptome mogu vas učiniti još više anksioznima

Tjelesne smetnje izazvane anksioznošću mogu biti zastrašujuće. Mogu vas natjerati da mislite da nešto s vama fizički nije u redu ili da ste stvarno u opasnosti. Zabrinutost da ste bolesni ili da bi se moglo dogoditi nešto grozno izaziva još veću količinu anksioznosti. To zatim izaziva još više tjelesnih smetnji. Tako upadate u začarani krug koji još pogoršava vašu anksioznost:

|

Drugi začarani krug

Također možete primijetiti da počinjete očekivati da ćete se osjećati anksiozno. Tako izazovete anksioznost. Zabrinutost da ćete biti anksiozni u stvari izaziva anksioznost. To je drugi začarani krug:



2. Izbjegavanje stvari koje povezujete s anksioznošću.

Normalno je da izbjegavate opasne situacije, ali kad anksioznost postane problem, počinjete izbjegavati situacije koje ne predstavljaju stvarnu opasnost. Ljudi najčešće izbjegavaju sljedeće situacije kad su anksiozni: mjesta gdje se nalazi puno ljudi, trgovine ili susrete s određenim ljudima. Ali susretanje s ljudima i odlazak u trgovinu su važni i neophodni dijelovi vašeg života. Stoga takva izbjegavanja mogu izazvati velike neprilike i poteškoće.

Neka izbjegavanja su manje očita od drugih. Neki ljudi obavljanje određenih stvari odgađaju za kasnije, dok drugi sprječavaju sebe u razmišljanju o teškoćama i problemima. Nažalost, iako izbjegavanje nekad može donijeti olakšanje, to nije rješenje problema jer:

olakšanje je samo privremeno, možete početi brinuti o tome kako ćete nastaviti izbjegavati određenu situaciju
svaki put kad nešto izbjegnete, sljedeći put će vam biti još teže suočiti se s tim
postupno ćete željeti izbjegavati sve više i više stvari



3. Gubitak samopouzdanja

Anksioznost smanjuje samopouzdanje jer vas onemogućava u stvarima koje su vam nekad bile lake.

Napadaj panike ili neka teska bolest_Andreja Kostelic Martic



Napadaj panike li neka teška bolest? | Andreja Kostelić-Martić, 2017.

Knjiga „Napadaj panike ili neka teška bolest?“ Kako prepoznati napadaj panike i kako si pomoći u okviru kognitivno – bihevioralne terapije izdana je 2017. godine u izdanju Medicinske naklade.

Učestala pitanja

|

Može li anksioznost izazvati fizičke probleme?

Ne. Posebno zapamtite da:

Ubrzano lupanje srca izazvano anksioznošću neće oštetiti vaše srce ništa više od onog izazvanog vježbanjem.
Ljudi ne umiru od straha.
Iako se vrlo teško podnosi i može biti vrlo neugodna, anksioznost vam ne može izazvati fizičke probleme.

Da li anksioznost izaziva umor?

Da. Kad ste anksiozni, možete osjećati da vam je teško izdržati najnormalniji dan. Jednom kad naučite da se nosite s anksioznošću, otkrit ćete da imate više energije za druge stvari.

Može li dugotrajna anksioznost izazvati živčani slom?

Ne. Iako može biti vrlo neugodna, anksioznost nije povezana s ozbiljnim mentalnim poremećajima i zbog nje nećete poludjeti.

Trebam li na neko vrijeme odustati od pokušaja i odmoriti se?

To je često samo drugi način izbjegavanja stvari, dakle neće puno pomoći. Korisnije je da naučite kako se nositi s anksioznošću.

Ako trpim sa smiješkom, hoće li problem nestati sam od sebe?

Vjerojatno. Neki problemi ove vrste stvarno nestanu. Ali ako naučite izaći na kraj s problemima, do poboljšanja će doći puno prije. Također,na taj način ćete se lakše suprotstaviti ako ponovo osjetite anksioznost.

Mora postojati netko tko će me izliječiti na lakši način. Trebam li posjetiti drugog doktora?

Nitko vas ne može ‘izliječiti’ od anksioznosti jer je to normalan dio svakodnevnog života. Ako naučite kontrolirati anksioznost, puno ćete je lakše podnositi.

Postoje li neki lijekovi koji bi riješili moj problem?

Uzimanje tableta može pomoći privremeno, ali vrlo brzo one postaju sve manje učinkovite, tako da onda morate povećavati dozu za isti učinak.

Jesam li rođen(a) ovakav(va), pa ne postoji ništa što mogu učiniti?

Vi ste možda rođeni osjetljiviji na stres od drugih ljudi, ali to nipošto ne znači da ne možete naučiti nositi se s anksioznošću.